Przeciwwskazania do leczenia uzdrowiskowego

10 października 2011

Zapewne każdy lekarz rodzinny, który kieruje pacjentów na leczenie uzdrowiskowe spotkał się z sytuacją kiedy lekarz orzecznik odrzucił takie skierowanie z powodu obecnych u pacjenta przeciwwskazań. Zarówno wskazania i jak i przeciwwskazania są analizowane indywidualnie w odniesieniu do każdego pacjenta. W razie istnienia przeciwwskazań do leczenia uzdrowiskowego lekarz może skierować pacjenta na konsultację do właściwego lekarza specjalisty.

Wersja pdf do wydrukowania (2 strony):

 Przeciwwskazania do leczenia uzdrowiskowego [45,02 kB]

1. Ostre choroby zakaźne;

2. Choroby zakaźne (czynna gruźlica, choroby weneryczne, choroby pasożytnicze, grzybica, świerzb, owsica, lamblioza);

3. Ogniska zapalne (ropne zapalenie migdałów, ropne zapalenie zatok obocznych nosa, ropnie okołozębowe, grzybice skóry);

4. Wirusowe zapalenia wątroby oraz objawy żółtaczki;

5. Choroby mające istotne wskazania do zabiegów chirurgicznych w trybie ostrym (kamica pęcherzyka żółciowego, kamica nerki,
zwężenie odźwiernika, krwawienia z przewodu pokarmowego, przepuklina ze skłonnością do uwięźnięcia i inne);

6. Pełnoobjawowa niewydolność krążenia i oddychania;

7. Niewydolność wątroby;

8. Skazy krwotoczne;

9. Choroby psychiczne, upośledzenie umysłowe znaczne i głębokie;

10. Głębokie zaburzenia osobowości i zachowania stwarzające problemy w funkcjonowaniu społecznym;

11. Organiczne zaburzenia psychiczne upośledzające funkcje poznawcze,

12. Zniedołężnienie, całkowita niesprawność do samoobsługi;

13. Choroby wyniszczające układowe;

14. Ciężkie stany ogólne z przeciwwskazaniami do transportu;

15. Nietrzymanie moczu i kału dużego stopnia (cewnikowanie na stałe pęcherza);

16. Zespół uzależnienia od alkoholu, uzależnienie od substancji psychoaktywnych;

17. Padaczka z częstymi napadami (jeden raz w miesiącu lub częściej, padaczka skroniowa);

18. Czynna choroba nowotworowa;

19. Stany w przebiegu leczenia operacyjnego lub zachowawczego czerniaka złośliwego, białaczki, ziarnicy złośliwej, chłoniaków
złośliwych i nowotworów nerki, jeżeli leczenie uzdrowiskowe ma nastąpić przed upływem 5 lat, w przypadku pozostałych chorób
nowotworowych przed upływem 1 roku od zakończenia leczenia;

20. Ciąża i okres karmienia;

21. Choroby niedokrwienne serca takie jak:

a)

stabilna choroba niedokrwienna serca w stadium III-IV według CCS – stopień ograniczenia codziennej aktywności życiowej,

b)

niestabilna choroba niedokrwienna serca,

c)

zawał mięśnia sercowego,

d)

chorzy w pierwszych dwóch tygodniach po zawale,

e)

chorzy ze znacznie upośledzoną funkcją skurczową < 35%,

f)

chorzy po zawale z wybitnie dodatnią próbą wysiłkową;

22. Zaburzenia rytmu serca takie jak:

a)

zespół chorego węzła zatokowego bez zabezpieczenia stymulatorem układu przewodzącego,

b)

utrwalone migotanie przedsionków bez odpowiedniego leczenia przeciwzakrzepowego lub z niewydolnością krążenia,

c)

zespół preekscytacji z częstymi napadami migotania przedsionków lub częstoskurczów nawrotnych,

d)

migotanie komór w wywiadzie z wyjątkiem migotania komór we wczesnej fazie zawału i w wyniku ostrych zaburzeń elektrolitowych,

e)

częstoskurcz utrwalony w badaniu holterowskim (ponad 30 sekund) lub częste napady częstoskurczu w wywiadzie związane z organiczną choroba serca,

f)

częstoskurcz nieutrwalony, salwy i pary pobudzeń dodatkowych;

23. Zaburzenia przewodzenia: blok przedsionkowo-komorowy III stopnia bez zabezpieczenia układem stymulującym oraz bloki trójpęczkowe pęczka Hisa;

24. Choroby mięśnia sercowego w fazie ostrej;

25. Kardiomyopatia rozstrzeniowa z towarzyszącą niewydolnością krążenia;

26. Infekcyjne zapalenie wsierdzia;

27. Nadciśnienie tętnicze 3 stopnia z dwoma i więcej czynnikami ryzyka, w fazie złośliwej oraz w fazie powikłań narządowych takich
jak: niewydolność serca III-IV według NYHA oraz niewydolność nerek;

28. Stany endokrynologiczne w zakresie przysadki, tarczycy i nadnerczy w okresie niewyrównania hormonalnego.

* Przy przeciwwskazaniach do leczenia uzdrowiskowego obowiązuje zasada indywidualnego podejścia do stanu chorobowego pacjenta

Na podstawie:
§ 2 ust. 1, 2, 3 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 13 lutego 2007 r. w sprawie zasad kierowania i kwalifikowania pacjentów do zakładów lecznictwa uzdrowiskowego (Dz.U. Nr 44 poz. 285),
Załącznik nr 1 do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 13 lutego 2007 r. w sprawie zasad kierowania i kwalifikowania pacjentów do zakładów lecznictwa uzdrowiskowego (Dz.U. Nr 44 poz. 285),


PRZECIWWSKAZANIA DO LECZENIA UZDROWISKOWEGO DZIECI*
Przy kierowaniu i kwalifikowaniu dzieci do leczenia uzdrowiskowego obowiązują przeciwwskazania takie, jak przy kierowaniu osób dorosłych, oraz dodatkowo:

»

upośledzenia umysłowe znaczne lub głębokie;

»

zespół Downa powodujący znaczny i głęboki niedorozwój;

»

padaczka – z uwzględnieniem stanu klinicznego i częstotliwości napadów;

»

wady serca siniczne i warunkowo siniczne;

»

schorzenia wymagające specjalnej, indywidualnej opieki (niewidomi, głuchoniemi) - tylko w przypadku braku opiekuna;

»

wady wrodzone ograniczające w znacznym stopniu czynności organizmu lub poszczególnych narządów;

»

ropne zmiany na skórze.



Na podstawie:
Załącznika nr 3 do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 13 lutego 2007 r. w sprawie zasad kierowania i kwalifikowania pacjentów do zakładów lecznictwa uzdrowiskowego (Dz.U. Nr 44 poz. 285),
• Przy przeciwwskazaniach do leczenia uzdrowiskowego obowiązuje zasada indywidualnego podejścia do stanu chorobowego dziecka.

Powrót do listy aktualności